Bovenkant formulier

Vereniging Actief Kamperen En Recreëren;

aanmeldingsformulier reizen voorjaar / zomer 2010

 

Achternaam:   man/vrouw

Voorletters:                                    Geb. datum:

Straat:                             Huisnummer:

Postcode:                      Woonplaats:

Tel. thuis:            E-mail adres:

Personalia andere deelnemer:

Achternaam: man/vrouw   Voorl.: Geb. datum:

Ik (Wij) gebruik(en) de volgende Kampeer- en vervoermiddelen:

O  tent     O caravan     O camper     O auto        Auto kenteken: --

Ik (Wij) gebruiken wel / geen  elektriciteit .

 

Tijd / plaats / prijs:

weeknummer: _______    bestemming: ______________________  prijs: ____________ 

Vragen en/of opmerkingen:


Ondergetekende heeft kennis genomen van, en gaat akkoord met de voorwaarden voor aanmelding, annulering en aansprakelijkheid. Na ontvangst van de begroting / bevestiging maakt ondergetekende direct 30% van het totale bedrag als aanbetaling over. Ten minste 6 weken voor aanvang van de reis wordt het resterende bedrag overgeschreven op banknummer: 1721713 ten name "VAKER" te Ede.  

Onderkant formulier

Plaats:____________        Datum: ____________       

Handtekening: ____________


Dit formulier printen en opsturen naar:

VAKER,

t.a.v. Peter Werkhoven

Berkenrodeweg 4 -
6711 RP EDE

of kopiëren en mailen naar:

E-mail: info@vaker.info